Можно ли вылечить хламидиоз навсегда и полностью. Можно ли вылечить хронический хламидиоз? Хламидии можно ли вылечить навсегда

Коммерциализация медицины, сложности в диагностике и лечении хламидиоза, “сенсационные” сообщения в прессе порождают большое количество спекуляций в отношении данного заболевания. В городе стало трудно встретить больного с жалобами на урогенитальную инфекцию, которому в каком-нибудь медицинском центре не поставили бы диагноз “хламидиоз”. Обычным стало явление, когда больной обходит несколько лабораторий и принимает решение о начале лечения по перевесу “положительных” или “отрицательных” заключений. В лечении хламидиоза спектр предложений также довольно широк: один врач уверенно лечит хламидиоз курсом тетрациклина, другой - прописывает лечение в 200$. Люди, столкнувшиеся с диагнозом “хламидиоз”, проявляют естественное стремление узнать больше о данном заболевании, однако зачастую либо не могут получить необходимой информации, либо она весьма конъюнктурна. Едва ли не от каждого больного мы слышим вопросы: верны ли сведения о чуть ли не поголовной инфицированности хламидиозом? Существуют ли надежные методы диагностики этого заболевания? Обязательно ли лечиться от хламидиоза? Можно ли вообще от него вылечиться?
Цель данной брошюры - помочь читателю разобраться в “загадочном” заболевании. Мы отобрали 30 наиболее часто задаваемых вопросов и попытались дать на них ответы с позиций современных представлений о хламидийной инфекции.

Этиология, эпидемиология, клиника

Что такое хламидиоз?

Урогенитальный хламидиоз - инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы, имеющее слабо выраженную симптоматику и высокую склонность к хронизации.

Хламидиоз появился только в последние годы, или он существовал и раньше?

Безусловно, хламидиоз существовал и раньше, однако возможность диагностировать эту инфекцию появилась лишь сравнительно недавно. То, что раньше называли просто “воспалением”, “уретритом” и т.д. в определенном проценте случаев было связано с хламидийной инфекцией. Распространенность хламидиоза в популяции не стоит на одном месте. В частности, либерализация сексуальных отношений, снижение возраста начала половой жизни, низкая культура использования предохранительных средств способствует увеличению числа инфицированных хламидиозом среди населения того или иного региона (города, государства).

Хламидии всех видов (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), обнаруженные у человека, патогенны. Они не являются представителями нормальной флоры человека. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса. Отсутствие или стертость клинических симптомов заболевания является характерным признаком хламидийной инфекции и не свидетельствует об отсутствии патогенного влияния хламидий на организм.

С. trachomatis представляет наибольший практический интерес с терапевтической точки зрения, и в дальнейшем изложении речь будет идти именно об этом виде хламидий.

Что такое персистенция хламидий?

Персистенция - это долговременная ассоциация хламидий с клеткой-хозяином, при которой хламидии находятся в жизнеспособном состоянии, однако защитные механизмы макроорганизма не позволяют хламидиям перейти в стадию активного роста и размножения.

Какова распространенность урогенитального хламидиоза?

По последним данным, полученным с помощью наиболее точного метода - полимеразной цепной реакции (ПЦР) на большом материале доля хламидийной инфекции в общем спектре урогенитальных инфекций составляет 3-30%. Частота выявления хламидий у гинекологических больных - от 20 до 40%. При скрининговом популяционном обследовании хламидии обнаруживают у 5-10% сексуально активных взрослых людей.
По нашим данным частота выявления хламидий в мочеполовом тракте у урогенитальных больных в г. Бишкек составляет 16%.

С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?

Такие инфекции урогенитального тракта, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз, могут иметь клиническую картину, сходную с хламидиозом.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т.д.?

Хламидии могут давать смешанные или микст-инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Лечение микст-инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.

Какова вероятность инфицирования урогенитальным хламидиозом при половом контакте с человеком, зараженным хламидиями?

Риск заражения оценивается в среднем в 60%. Вероятность инфицирования определяется:

• вирулентностью штамма возбудителя;
• локализацией и активностью инфекционного процесса у больного;
• состоянием иммунитета и генетической предрасположенностью партнера, имевшего контакт с инфицированным;
• наличием других инфекций, создающих благоприятные условия для инфицирования хламидиями (трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и др.);
• у женщин соотношением половых гормонов, влияющих на состояние слизистой влагалища, шейки матки и эндометрия; так, прием гормональных контрацептивов повышает вероятность заражения.

Риск заражения постоянного партнера значительно выше.

Через какое время после контакта с инфицированным хламидиозом могут развиться признаки заболевания?

Инкубационный период составляет 1-4 недели (в среднем 3 недели). Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.

Какое время должно пройти после заражения хламидиями, чтобы лабораторные анализы показали положительный результат?

ПЦР-анализ позволяет выявлять хламидии спустя 1-3 недели с момента инфицирования. Острофазные антитела к хламидиям (IgM, IgA) появляется в крови на 15-20-й день, а IgG - на 20-30 день с момента инфицирования. Таким образом, если спустя месяц после контакта с инфицированным лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражения не произошло.

Можно ли заразиться хламидиозом неполовым путем?

Единого мнения о возможности заражения С. trachomatis неполовым путем нет. В пользу возможности неполового пути заражения свидетельствуют случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (коньюктивит), суставов (артрит).

Как защититься от заражения хламидиозом?

Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи. Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение. Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.

Можно ли быть только носителем хламидийной инфекции, но не быть при этом больным?

Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме. Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин.

В чем состоит механизм патогенного влияния хламидий на организм?

В основе патогенеза урогенитального хламидиоза лежит медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, что часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.

Опасны ли хламидии для мужчин?

Наиболее частая форма хламидиоза у мужчин - уретрит - может не причинять больному больших неудобств, однако хламидии могут вызывать и более серьезные заболевания - воспаление придатков яичек, простаты, суставов, следствием чего могут стать нарушения репродуктивной функции, снижение трудоспособности.

Каковы клинические признаки хламидиоза?

Хламидии поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия мочеполового тракта, дыхательных путей, коньюктивы. Для хламидиоза характерна стертость клинической картины.

Среди наиболее часто возникающих симптомов можно назвать следующие:

• цервицит:
• специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей, без резкого запаха, отечность, гиперемированность шейки матки;

• уретрит:
• дизурия, зуд, скудные выделения;

• сальпингит:
• боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие вследствие непроходимости труб;
• хронический простатит:
• боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании,
• вульвовестибуловагинит
• у девочек препубертатного возраста: частые мочеиспускания, зуд в половых путях, выделения;
• хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы:
• частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем.
• пневмония
• у новорожденных: хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающееся на 4-10 неделе после родов;
• коньюктивит: у взрослых
• хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3-4 раза в год, проходящим часто без всякого лечения; у новорожденных: возникает на 5-10 день после родов с острым или подострым началом в папиллярной форме с гнойным отделяемым без поражения роговицы;
• синдром Рейтера:характеризуется триадой симптомов - артрит, уретрит, коньктивит; развивается у мужчин в возрасте 16-35 лет; имеется наследственная предрасположенность;
• слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
• воспаление придатков яичек - набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции - лихорадка.

Диагностика

Какие методы лабораторных исследований используются в диагностики хламидиоза?

Лабораторные методы диагностики хламидий в порядке убывания точности можно расположить в следующей последовательности: культуральный метод - метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) - иммуноферментный анализ (ИФА) - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) - иммунохроматографический (ИХ) и ферментативный методы - цитологический метод.

Какие лабораторные исследования необходимы и достаточны для постановки диагноза “хламидиоз”?

В большинстве случаев необходимым и достаточным является исследование методом ПЦР или ПИФ материала из места возможной локализации хламидий (соскоб из уретры, шейки матки, зева, коньюктивы; моча, сок простаты и др.) и определение титра IgG в образце крови из вены. В случае свежего острого уретрита или цервицита оправдано применение экспресс-систем “Хламиген”, “Хлами-Чек” и др. Исследование IgM, IgA целесообразно проводить в случае острого инфекционного процесса, когда IgG дает слабоположительные титры.

На что указывает величина титра антител (IgG, IgA и IgM) против хламидий?

При хроническом урогенитальном хламидиозе чаще отмечаются средние титры IgG (1:200 - 1:400), умеренные IgA (1:100 - 1:200) и низкие титры IgM (1:100 и ниже). Высокие титры IgM, IgA и низкий титр IgG свидетельствуют о ранней стадии инфекционного процесса. Величина титра не всегда свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса или о стадии заболевания. Существует мнение о том, что высокий титр антител при урогенитальной инфекции имеет более благоприятный прогноз, препятствуя распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы и снижая риск инфицирования плода во время беременности.

Таблица 11. Уровень специфических иммуноглобулинов различных классов на различных стадиях хламидийной инфекции

О чем свидетельствует титр IgG равный 1:50?

Такой титр может иметь место:
во время начальной стадии хламидийной инфекции;
при хламидийной инфекции на фоне иммунодефицита;
после эффективной терапии, остаточный уровень антител;
в случае неспецифической реакции (хламидийная инфекция отсутствует).
В силу неоднозначности трактовки данного результата рекомендуется повторить анализ через 1-2 недели либо исследовать уровень IgA, IgM, либо выполнить анализ другим методом (ПЦР, ПИФ).

Исследования на хламидии, выполненные различными методами, дали различные результаты. Каким анализам доверять?

Результат тем более надежен, чем более точным методом он получен. Однако не всегда противоположные результаты противоречат один другому. Например, положительный результат на ПЦР и отрицательный результат на антитела к хламидиям могут иметь место на очень ранней стадии инфекции, когда в организме еще не начали образовываться антитела в достаточном количестве, либо при ослабленном иммунном ответе. С другой стороны, в случае офтальмохламидиоза или легочной хламидийной инфекции исследование крови на противохламидийные антитела даст положительный результат, а анализ мазка из мочеполовых органов может не выявить наличия хламидий.

Лечение

Излечим ли хламидиоз?

Хламидиоз излечим.
Острые формы хламидиоза лечатся легче. В лечении хламидиоза важно правильно подобрать антибиотик и не нарушать назначенной схемы (частота приема, продолжительность курса). Несоблюдение этих правил способствуют выработке у хламидий устойчивости к данному антибиотику и переходу инфекции в хроническую форму, лечить которую значительно сложнее. В случае хронической инфекции одного курса лечения может быть недостаточно. Повторный курс лечения обычно проводят спустя два месяца после предыдущего курса. Такой интервал необходим для перехода хламидий из неактивной формы в стадию размножения.

Нужно ли проводить лечение, если анализы на хламидии положительны, а никаких жалоб нет?

• наличие клинических симптомов хламидиоза;
• титр антител (IgG) к хламидиям
• титр антител (IgM) к хламидиям
• положительный результат ПЦР-анализа;
• положительный результат ПИФ-анализа;
• положительный результат экспресс-тестов.

При наличии только одного положительного ответа рекомендуется динамическое наблюдение с последующим лабораторным контролем через 2-3 недели.

У одного из половых партнеров обнаружен хламидиоз. Нужно ли проводить лечение хламидиоза второму партнеру, если у него нет никаких жалоб?

Нужно, поскольку нелеченный партнер может представлять собой резервуар инфекции и приводить к повторному заражению только что пролечившегося партнера. Иммунитет после перенесенного хламидиоза не развивается. Многократное повторное инфицирование может создавать иллюзию упорно неизлечивающийся инфекции.

Какие антибиотики наиболее эффективны в отношении хламидий?

Наибольшей активностью в отношении хламидий обладают антибиотики группы макролидов: сумамед, вильпрафен, макропен, ровамицин, эритромицин; группы фторхинолонов: офлоксацин (заноцин, таривид); группы тетрациклина: доксициклин. Многие врачи считают, что для эффективного лечения хламидиоза курс антибиотикотерапии должен составлять не менее 20 дней.

Достаточно ли для лечения хламидиоза использовать только антибиотик?

Обычно лечение одним только антибиотиком бывает эффективным при острой свежей инфекции. В случае хронического хламидиоза, при котором снижается активность иммунной системы, лечение одним только антибиотиком может не дать положительного результата. В случае микст-инфекции, например при сочетании хламидиоза с трихомониазом, лечению хламидиоза должно предшествовать устранение сопутствующей патогенной флоры (трихопол).

Какие препараты кроме антибиотиков применяют для лечения хламидиоза?

Даже после курса антибактериального лечения не всегда удается победить хламидиоз , но и удовлетворительные анализы не должны вас обнадеживать. Безусловно, именно скрытая или слабовыраженная симптоматика создает трудности в ранней диагностике хламидийной инфекции, но вылечить ее возможно без развития бактериального носительства, только для этого понадобится помощь опытных специалистов. Пациенты же при обнаружении венерической инфекции пытаются обойтись сомнительными домашними методами, что только усложняет течение болезни и переводит ее в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

При обнаружении хламидиоза у одного из членов семьи, обследованию подвергаются не только половые партнеры, но и все родственники, проживающие с носителем на одной территории. Хламидии способны передаваться и при тесных бытовых контактах. Шутить с хламидийной инфекцией опасно для здоровья, ведь именно она чаще всего провоцирует развитие воспаления придатков, спаечных процессов и бесплодия.

Как проявляется хламидиоз?

Несмотря на трудности диагностирования хламидий, определенные проявления заболевания все же можно заметить. У мужчин симптомы хламидиоза более выражены, чем у женщин. Через несколько недель после полового контакта появляются первые признаки болезни:

• Жжение, боль при мочеиспускании
• Прозрачные выделения из уретры, особенно по утрам
• Нарушения эрекции.

У мужчин с хламидиозом часто выявляется простатит , нарушения сперматогенеза и бесплодие. У женщин же хламидиоз нередко приводит к воспалению яичников, маточных труб, . Особенно опасна латентная форма инфекции, которая представляет реальную угрозу для течения беременности и здоровья будущего плода. Во время родов 40-50% новорожденных заражается хламидиозом. Для детей такая инфекция может закончиться развитием хламидийной пневмонии (с высокой вероятностью летальности), конъюнктивита, остановки дыхания, энцефалопатии.

Женщины при наличии хламидий могут жаловаться на слизисто-гнойные выделения из половых путей , болезненное мочеиспускание, боли в животе, усиливающиеся в период менструации. Если пациентка страдает хроническим циститом, кандидозом, то она может воспринять симптомы хламидиоза за обострение имеющихся инфекционных заболеваний и не спешить с обращением в клинику.

Хламидиоз излечим!

Лечение помимо антибиотиков может включать применение:

• Противогрибковых средств
• Противовоспалительных препаратов
• Иммуностимуляторов
• Местных средств, снимающих зуд, жжение, отечность и сокращающих количество выделений из уретры и влагалища.

Успех лечения зависит во многом и от самого больного. Пациенты должны максимально точно соблюдать рецептуру назначенных средств и врачебные рекомендации, а при появлении первых симптомов патологии незамедлительно пройти ряд диагностических исследований и лечебных процедур. На начальной стадии хламидиоз поддается лечению правильно подобранной антибактериальной терапией. Главное - не терять время и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Наши специалисты

Читайте также

Как вылечить уреаплазмоз

Уреаплазмоз на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Но уреаплазма способна передаваться новорожденным детям во время родов, при тесных бытовых контактах. Однако, коварность микрорганизма заключается в скрытом течении заболевания. Иногда уреаплазмы годами находятся в организме человека, не давая явных признаков развития инфекции, при этом человек является активным переносчиком болезни и может заражать своих половых партнеров и людей, с которыми близко общается в бытовой жизни.

— это опасное заболевание. При появлении в организме человека, оно активно прогрессирует, не давая о себе знать. Чаще всего именно эта причина является основной в появлении ее хронической формы.

Столкнувшись с проблемой, люди не всегда начинают процесс лечения. Курс, который необходимо пройти является длительным, сложным, дорогостоящим. Необходимо запастись терпением для достижения поставленной цели.

Процесс развития заболевания

При попадании инфекции в организм человека, ощутить ее появление практически нельзя. Хламидиоз ведет себя тихо и необходимости обращения за врачебной консультацией человек не ощущает. Но хламидии в это время активно работают. Они размножаются, распространяются по организму, передаются другим людям, инфицируя их. Постепенно начинают появляться осложнения.

Избавиться от недуга можно путем прохождения курса приема антибиотиков. Это не просто процесс приема таблеток. При прохождении курса лечения обращают внимание на определенные параметры. В лечении хламидиоза необходимо обратить внимание на:

1. Обнаружение сопутствующих инфекций;
2. Подбор эффективного препарата для конкретного случая;
3. Соблюдение правил употребления антибиотиков;
4. Найти места проявления заболевания.

Идентификация сопутствующих инфекций

На этапе терапии при любом заболевании важна качественная диагностика. Также и в лечении хламидиоза следует сдать требующиеся анализы. В данном случае, необходимо обнаружить наличие еще и вторичных инфекций.

Это связано с тем, что при хламидиозе происходит ослабление иммунитета, слизистая ткань уретры может быть подвержена действию других микроорганизмов. Так, практически все пациенты с диагнозом хламидиоз получают дополнительные заболевания, связанные с мочеполовой системой. В зависимости от вида болезни, назначается препарат для лечения основного заболевания (естественно он должен повлиять и на сопутствующий, чтобы не провоцировать усугубление ситуации).

Подбор подходящего препарата

Конечно, при выборе препарата важна первоочередность в эффективности лечения хламидиоза. Терапия является специфической и не простой даже при наличии одного недуга. Хламидии чувствительны ко многим видам антибиотиков, но можно столкнуться и с устойчивыми образцами. Это случается при продолжительной болезни, запущенной форме, хронической, когда момент начала лечения упущен . Человек может лечить другие заболевания, принимать различные антибиотики, а микроорганизмы в это время обретают устойчивость к принимаемым препаратам.

Сложнее всего пациентам, уже лечившим заболевание ранее, но не долечившимся до 100% выздоровления. Штаммы таких экземпляров будут стабильно устойчивыми к обычным лекарственным веществам. В таких случаях также есть необходимая схема проведения терапии. Выделю препараты, считающиеся наиболее эффективными при лечении хламидиоза:

• тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, джозамицин и др.);
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин).

В случае резистентности микроорганизмов к принимаемым препаратам, сдается дополнительный анализ: антибиотикограмма.

Если курс приема препаратов не принес желаемого эффекта, желательно выполнить специальный лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. Для этого выделяется один возбудитель, на основе которого выращивают большее количество тел, а дальше проверяется их реакция на различные препараты. Таким образом, определяют наиболее эффективный антибиотик и назначают соответствующий препарат . При назначении лекарственного препарата важна доза, так как при недостаточной, эффективность может быть сомнительной. Хламидии могут образовать защитную функцию. Если в течение двух недель терапии положительный результат не получен, то появится лишь уменьшение симптомов, а сами микроорганизмы перестанут реагировать на препарат и в случае продолжения лечения.

Правила лечения хронического хламидиоза:

• назначаться должны большие дозы препарата. Уничтожить микроорганизм необходимо до образования защитной формы;
• прием препаратов производится в период обострения заболевания. В период меньшей чувствительности бактерии приобретают устойчивость;
• при длительном лечении препараты следует менять с каждым новым курсом лечения. Разные препараты имеют разное воздействие;
• пациент должен строго соблюдать график приема лекарств. Важна определенная концентрация препарата в крови на протяжении определенного периода времени, которая и будет влиять на жизнеспособность хламидий.

Поиск атипичных очагов болезни

При назначении любого вида лечения и при любом заболевании врач должен четко понимать ситуацию, которая происходит с пациентом. В случае лечения хламидиоза необходимо определить клиническую картину и форму заболевания. Если не сделать правильное заключение, то можно вылечить одно заболевание, а при этом будет дополнительная локализация в другом месте, но на них действие лекарства не будет направлено. К примеру, при принимают таблетки и капли для глаз (или мази).

Сложность в лечении действительно есть. Не редки случаи, когда все предпринятые действия приводят только к ремиссии и необходимости проведения дополнительных курсов лечения.

Причины неэффективного лечения (кроме выше описанных):

• некачественная диагностика (в ряде случаев анализы необходимо сдать в нескольких местах);
• ошибки врачей;
• легкомыслие пациентов.

Не стоит спешить с лечением. Необходимо трезво оценить ситуацию и поэтапно пройти все необходимые курсы лечения, даже если для этого потребуется несколько месяцев. Необходимо запастись терпением. Случаи неэффективного лечения могут привести и к плачевным ситуациям. Сейчас доказаны негативные последствия, приводящие к бесплодию.

Столкнувшись с проблемой, внимательно изучите всю имеющуюся информацию. Важен подход врача к проблеме. Но в современном мире новых технологий, открытии новых препаратов и методов лечения всегда необходимо стараться владеть ситуацией. Возможно, ваше правильное решение поможет выйти из сложившейся ситуации с положительным результатом, ведь иногда от наших действий зависит не только завтрак на столе, но и здоровье родных.

В последнее время слова хламидии и хламидиоз встречаются все чаще и чаще, а словосочетания "лечу хламидиоз " и "диагностика хламидиоза " являются непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.
Тем не менее, распространенность и широкое использование указанных терминов вовсе не говорит о том, что хоть кто-нибудь из заболевших толком понимает, чем он болен, кто такие хламидии , где они были раньше и откуда эта напасть взялась.
Для начала расскажем о том, что из себя хламидии представляют. Итак, это такие микроорганизмы, которые по очень многим своим свойствам похожи на бактерии (например, имеют клеточную оболочку), но по размерам весьма близки к вирусам. Еще одна очень важная особенность хламидий - в организме человека или животного они находятся внутри клеток - в точности как вирусы. Короче говоря, хламидии - уникальные микробы, это не вирусы, не бактерии; хламидии - они хламидии и есть. Их важнейшая особенность - уникальный способ жизни, уникальный цикл развития, не имеющий в природе аналогов - вначале в клетке образуются крупные незрелые образования, не обладающие никакими инфекционными свойствами. Но по мере своего развития они уменьшаются приблизительно в 3-4 раза, приобретают инфекционные свойства, разрушают поврежденные клетки и, выходя из них, поражают клетки здоровые - так и возникает конкретная болезнь.
Хламидии - это не один какой-то микроб, род хламидий насчитывает более 30 возбудителей, вызывающих множество самых разнообразных болезней. А болеют этими болезнями люди с незапамятных времен, просто успехи микробиологии позволили, наконец, установить их (болезней) истинную причину. Иллюстрируя древность хламидиозной инфекции , следует заметить, что типичные описания хворей, явно вызванных хламидиями , имеются в древнеегипетских папирусах ХV века до нашей эры и доподлинно известно - Гораций и Цицерон страдали хламидиозом .
Какие же болезни вызывают хламидии ? Разные. Например, орнитоз - болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причина его - не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый вид хламидий , обнаруженный у 132 видов птиц, - диких и очень диких, домашних и внутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто - попугаи, голуби, утки, куры. С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают в человеческий организм - через рот (если не помыли руки после уборки курятника), или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.
Еще один распространенный носитель хламидий - кошки (котята). Заражение происходит при прямом контакте человека со зверем - посредством укусов и царапин. Вначале, например, просто царапина на руке и все. Затем (через пару недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышается температура - это и есть особая хламидиозная болезнь , которая так и называется - "болезнь кошачьих царапин" .
И орнитоз, и болезнь кошачьих царапин - это так называемые зоонозные хламидиозы (термин "зоо-", в принципе, понятен - звери во всем виноваты). Но есть хламидиозы антропонозные, т. е. чисто человеческие. Самой известной, самой опасной и самой распространенной болезнью является трахома - хроническая болезнь глаз, при которой поражаются конъюнктива и роговица. Многие читатели, возможно и не слышали такого слова, но трахома очень широко распространена во многих странах Южной Америки, Африки, Азии. Количество больных - не менее 400 миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-за трахомы достигает 20 миллионов человек! Кстати, в СССР трахомы в некоторых районах было много, но как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-х годов и сейчас встречаются лишь единичные случаи.
Три перечисленные болезни - хоть и встречаются в нашей стране, но массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают, потому что редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречается значительно чаще, чем диагностируется. И вот почему. К счастью, хламидии , в отличие от вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех. Так, например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина (ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не действуют на хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень неплохо. Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили пенициллин - никакого эффекта, назначили тетрациклин - поправилась. Мы-то теперь понимаем, что, скорее всего это был орнитоз, но какая тете Маше разница - тетя Маша не ученый, ей не диагноз важен, а конечный результат.
Тем не менее, интерес к хламидиозу стремительно возрастает, и причина тому - особый вариант болезни, получивший название урогенитальный хламидиоз .
Урогенитальный хламидиоз - болезнь, передающаяся половым путем, бывает она острой и хронической, а симптомы ее самые разнообразные. Понятно, что если речь идет о поражении (воспалении) органов мочеполовой сферы, то симптоматика будет соответствующей - и боли при мочеиспускании, и выделения, и зуд, и различные воспаления, обнаруживаемые при ультразвуковом исследовании (простатиты у мужчин, аднекситы у женщин и т. д.). Но!!! Симптомов, позволяющих с уверенностью сказать: это хламидиоз - не существует. Преогромнейшее количество других микробов - от всем известного гонококка до загадочной уреоплазмы - могут вызывать болезни и симптомы неотличимые от хламидиоза .
Урогенитального хламидиоза стало много, если не сказать очень много. Но его не стало больше, чем было. Его просто научились диагностировать. Хламидию вообще трудно обнаружить и вырастить - она не растет на обычных микробиологических средах, ей для роста подавай исключительно живые клетки. Поэтому доказывать, есть хламидия или нет - очень долго и очень дорого. Сейчас появились так называемые диагностикумы, способные не выращивать хламидию , а отвечать на два вопроса: есть в организме хламидия или нет и есть или нет антитела к хламидиям (то есть особые клетки, вырабатываемые организмом в ответ на проникновение хламидии ).
Вернемся к вопросу "стало много". В США, например, ежегодно диагноз урогенитального хламидиоза устанавливается 3 млн. раз, а в Англии - 70 000 раз. Сколько таких больных у нас - не знает никто. Диагностикумы весьма дороги, отечественная промышленность их не выпускает, следовательно, диагноз хламидиоза можно установить лишь тому, кто имеет возможность и желание заплатить за диагностикум.
Некоторые принципиальные моменты, которые, тем не менее, важно знать.

Естественного (врожденного) иммунитета к хламидиям не существует. Любой, к кому в организм хламидия попала, имеет довольно высокий риск заболеть. Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитета - короче говоря, болеть можно сколько угодно раз.

Все, что вы раньше слышали про способы заразиться венерическими болезнями, имеет самое прямое отношение к хламидиозу . Наиболее похожи - и симптомы, и пути заражения, и последствия при отсутствии правильного лечения - хламидиоз и гонорея.

Многие ведущие специалисты по венерическим болезням считают: если есть симптомы острого уретрита (частое, болезненное мочеиспускание) и не обнаружен гонококк (возбудитель гонореи) - вероятность хламидиоза 70% и выше.

Гонококк и хламидия - сплошь и рядом живут вместе, вызывая уретриты и другие болезни мочеполовой сферы, даже заражение очень часто происходит одновременно.

Что делать, чтобы не заболеть урогенитальным хламидиозом ? Самый надежный способ - исключить половую жизнь, но многими он рассматривается как неприемлемый. Но ограничение количества половых партнеров + презерватив - достаточно надежные пути профилактики.

Что делать если заболели: обращаться к специалистам, количество препаратов, которыми хламидиоз успешно лечится, довольно велико.

Лечиться одному - бесполезная трата средств. Если у вас имеется постоянный половой партнер - дружно лечитесь вместе.

Довольно часто диагностикумы указывают на наличие хламидий , но никаких клинических симптомов при этом нет. Ни в одном из медицинских руководств нет четкого ответа на вопрос: что в этом случае делать? Исследования в области хламидиозной инфекции активнейшим образом продолжаются, а изучение хламидиоза включено в программу приоритетных задач Всемирной Организации Здравоохранения. Скорее всего, если вы не монах (монашка), лечится все-таки надо - отсутствие признаков болезни у конкретного человека не дает оснований для того, чтобы подвергать риску заражения других.

Нелеченый урогенитальный хламидиоз способен вызывать довольно серьезные осложнения и у мужчин, и у женщин; импотенция при этом развивается редко, но бесплодие часто.

Главное. Хламидиоз не трагедия, а неприятность. От хламидиоза не умирают. Хламидиоз лечится. Но и к своему здоровью, и к рекомендациям врача следует относиться уважительно - и выбор антибиотика, и назначение препаратов, стимулирующих иммунитет, и сроки лечения, и профилактика повторных заражений - все это не так просто, как может показаться на первый взгляд, но и не настолько сложно, чтобы рвать на себе волосы и печально прощаться как с жизнью вообще, так и с половой жизнью в частности.

Хронический хламидиоз – словосочетание, свидетельствующее о том, что болезнь перешла в запущенную стадию. Возможно это случилось из-за неправильной терапии, прерванного или вовсе не начатого лечения. В любом случае, чтобы избавиться от хронического хламидиоза – нужно приложить усилия и запастись терпением, ведь нужно провести определенную диагностику, а подобранный курс лечения может быть долгим.

В этой статье мы поговорим про симптомы хронического хламидиоза у мужчин и женщин, узнаем какие препараты назначают при данном заболевании, а также рассмотрим возможные осложнения хламидиоза.

Хламидиоз – инфекционная болезнь, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. По данным ВОЗ на всей планете хламидиозом болеют около 1 миллиарда человек. Основной путь передачи – половой (при вагинальных или анальных половых контактах), реже – контактно-бытовой.

Переход хламидиоза из острой формы в хроническую происходит из-за поздней диагностики заболевания, либо неверного лечения. Обычно период перехода длится 2-3 месяца.

Хронический хламидиоз отличается образованием элементарных телец, останавливающихся на каком-либо этапе развития, не превращаясь в ретикулярные. При дальнейших диагностических исследованиях бывают обнаружены хламидиеподобные структуры, не завершающие цикл развития, в следствии чего они не имеют чувствительности к антибиотикам.

Признаки хронического хламидиоза у мужчин не имеют характерных проявлений и скрываются за неспецифическим уретритом, сопровождаясь:

• жжением во время мочеиспускания;
• зудом в начальной части уретры;
• болезненностью и дискомфортом в мошонке;
• явлениями простатита.